En junio debe comenzar a mejorar produccin de medicamentos

La disponibilidad de medicamentos en Cuba es un tema sensible que recibe una atencin priorizada del Gobierno nacional, por la dimensin social que implica.

Para conocer sobre la produccin nacional de medicamentos al cierre de 2021, y el comportamiento en el mes de enero, Granma convers con el doctor Eduardo Martnez Daz, presidente del grupo empresarial de las Industrias Biotecnolgica y Farmacutica de Cuba (BioCubaFarma).

Cul es la situacin actual del suministro de medicamentos al Sistema Nacional de Salud?

En 2021 se agrav la compleja situacin de desabastecimiento de medicamentos en nuestro pas, tanto los producidos por BioCubaFarma como los importados por el Ministerio de Salud Pblica (Minsap), dificultad que persiste en la actualidad.

BioCubaFarma le suministra al Sistema de Salud ms de 900 productos, incluidos medicamentos, vacunas, para uso estomatolgico, sistemas diagnstico, equipos y dispositivos mdicos, entre otros.

El ao pasado, la falta de medicamentos producidos por el Grupo tuvo un promedio mensual de 121, de los 359 que debamos garantizarle al cuadro bsico. Algunos de ellos estuvieron afectados por varios meses, de otros se hicieron entregas parciales y solo una parte se ha podido garantizar con cierta estabilidad.

Cules medicamentos se han entregado de forma estable?

Una tarjeta control que suministramos de forma estable en 2021, por ejemplo, es el Timolol 0,5 % colirio, medicamento oftalmolgico de amplio uso, que alcanz una demanda de 1 139 700 unidades en el ao y se entregaron 1 278 500.

En varias ocasiones hemos explicado las causas de esta situacin. La fundamental es no contar con todas las materias primas e insumos que se requieren para la produccin. Tambin algunos medicamentos quedaron en falta o con baja cobertura por roturas en el equipamiento; pero es una causa menor, gracias al gran esfuerzo de los ingenieros, innovadores y racionalizadores de nuestras empresas y el apoyo de otros sectores.

A su vez, la no disponibilidad de materias primas se debe a varios factores, en primer lugar, carecer del financiamiento necesario para poder adquirirlas. Para que se tenga una idea, si tuviramos que comprar en el mercado internacional los productos que BioCubaFarma le suministra al Sistema Nacional de Salud, se necesitaran ms de mil millones de dlares estadounidenses. Sin embargo, la produccin en nuestro pas se financia con alrededor de 160 millones.

La mitad del financiamiento disponible el pasado ao se utiliz en el desarrollo y produccin de las vacunas contra la COVID-19, y de frmacos comprendidos en el protocolo de tratamiento de esta enfermedad.  Hemos tenido que utilizar una parte significativa de los recursos en el enfrentamiento a la pandemia, y solo se dispuso del 50 % del financiamiento que se necesitaba para adquirir las materias primas de los medicamentos del cuadro bsico.

De qu forma el impacto del bloqueo impuesto por ee. uu. incide directamente en esta situacin?

Por ejemplo, en los ltimos tres meses del ao pasado pudimos exportar a varios pases vacunas contra la COVID-19 y otros productos; sin embargo, debido a la persecucin financiera, incluida la negativa de varios bancos para trabajar con Cuba, se han acumulado cifras millonarias que no se han podido cobrar, provocando atrasos en los compromisos de pago a proveedores de materias primas, entre otros daos.

Como consecuencia, aun teniendo el financiamiento, en mltiples ocasiones proveedores han declinado suministrarnos los materiales. Tenemos pruebas de lo que estamos diciendo.

Otro elemento objetivo que provoca este agudo desabastecimiento de medicamentos es la escasez a nivel mundial de materiales y materias primas de uso farmacutico, como consecuencia de la situacin sanitaria global.

Qu materia prima tiene problemas de suministros a nivel internacional?

Un ejemplo es la escasez de vitaminas, que afectan medicamentos como el Truabin y el Polivit, que han estado afectados por un largo periodo de tiempo. A este escenario se aade que la pandemia provoc un colapso en la logstica internacional, que tambin afecta la llegada de las materias primas. Tenemos cargas en diferentes puertos esperando para ser transportadas a la Isla.

Cundo estiman que comenzar a mejorar esta situacin con los medicamentos producidos por BioCubaFarma?

En los primeros meses de este ao el escenario seguir siendo difcil, tenemos que decirlo con claridad y no crear falsas expectativas. Pero tenemos un plan de acciones, buscamos alternativas, continuamos haciendo gestiones de todo tipo para sobreponernos a los problemas objetivos explicados, y nos proponemos transformar esas realidades con iniciativas e innovando en la gestin. Hemos hecho mucho para burlar el bloqueo, y gracias a ello la situacin no es ms compleja an, pero hay que seguir ponindole el mximo a todo tipo de acciones para revertir esta problemtica.

De acuerdo con los anlisis realizados, con la mayor objetividad posible, pensamos que a partir de junio podramos comenzar a tener mejoras en el abastecimiento global de medicamentos y de otros productos, sobre todo los de mayor prioridad, como los de tarjeta control. No ser antes, porque para ello ya debamos tener las materias primas, o que estas estuvieran navegando hacia el pas, y no es lo que est sucediendo.

Como parte de las medidas que hemos adoptado, de conjunto con el Minsap, desde hace tres aos, se establecieron prioridades con la clasificacin de los medicamentos en tres niveles, por lo que las gestiones, la asignacin de financiamiento y la contratacin de las materias primas se hace teniendo en cuenta esas prioridades. La situacin en el mes de enero es la siguiente: de los medicamentos que suministra BioCubaFarma al cuadro bsico, han estado en falta 136.

Del total, 262 son de Prioridad 1, quedando en falta, en enero, 88. De estos ltimos, 11 se encuentran en el proceso productivo y se entregarn en febrero; 64 tienen las materias primas contratadas y financiadas, pero estn pendientes de arribo al pas; otros siete dependen de materias primas que an no se han podido financiar; y cuatro estn afectados por problemas en las lneas de produccin. Existen dos medicamentos cuyas materias primas no se han podido contratar por falta de proveedores.

De los medicamentos considerados de primera prioridad, 63 son tarjeta control. Estarn afectados 23, de los cuales 21 dependen de materias primas ya financiadas, pendientes de arribo al pas. Un medicamento est afectado por rotura del equipamiento, en vas de solucin, y de otro no se ha podido financiar la materia prima.

Detallando an ms la informacin, podemos decir que de los medicamentos de Prioridad 1, hay 12 a los que se les presta la mayor atencin, porque son los que tributan a mayor cantidad de pacientes, ms de cinco millones de personas. Es la prioridad dentro de la prioridad. Al cierre del mes de enero estn en falta tres, todos tienen financiadas las materias primas, pero estn pendientes de arribo a nuestro pas.

Me gustara aclarar que no es que a esos medicamentos les falten todas las materias primas, basta que no exista un solo componente, y no se puede fabricar. Por ejemplo, del Enalapril no se pudieron entregar los 42 millones de tabletas que se necesitan en el pas para cubrir la demanda de un mes, quedando parcialmente desabastecidas dos provincias; por lo tanto, se considera en falta nacional. Este frmaco utiliza ms de 15 componentes para su fabricacin, y la causa por la cual no se produjo toda la cantidad necesaria fue por no contar con el material de envase primario.

Por otra parte, tenemos 110 medicamentos que tributan a la atencin de los pacientes graves. De estos se encuentran en falta 19, de los cuales cuatro estn en produccin y se suministrarn en febrero; 13 cuentan con las materias primas financiadas, pendiente de arribo al pas; y dos pendientes de financiar.

Contamos con un sistema de trabajo para el seguimiento permanente y detallado de la situacin de cada medicamento, lo que nos permite conocer en tiempo real cul es el estado de la produccin, las coberturas en cada provincia, la situacin con cada materia prima, en qu estado est la contratacin, la situacin de los embarques, etc. Este sistema tiene un alto nivel de informatizacin, que ayuda a la toma de decisiones.

En el contexto de esta compleja situacin se ha agudizado el fenmeno de la venta ilegal de medicamentos, que causa irritacin en nuestra poblacin y debemos resolverlo con la participacin de todos, como nos ha pedido la mxima direccin del pas.

En BioCubaFarma, con el objetivo de incrementar el control de los medicamentos, tenemos establecido un plan integral de medidas en toda la cadena de produccin y distribucin. En ese plan, lo primero es el llamado permanente a la conciencia de nuestros trabajadores y al sentido de la responsabilidad.

Otro tipo de accin es, por ejemplo, el montaje de circuitos cerrados de televisin en todas las fbricas, que tiene como propsito fundamental la supervisin de las operaciones y el cumplimiento de las buenas prcticas de fabricacin, pero, sin duda, tambin ayuda al control y a evitar hechos de robo.

Los trabajadores de la industria biofarmacutica cubana estamos conscientes de nuestra responsabilidad, y podemos asegurar que se hace un gran esfuerzo para minimizar las afectaciones y poder revertir esta situacin, afirm.

Tomado de Granma

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